すべての臨床医が知っておきたいリウマチ・膠原病の診かた
橋本 求
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商品説明
内容紹介(出版社より)
多彩な症状を呈すために難しいイメージのあるリウマチ・膠原病.なかでも特に多い関節炎については7つのグループに分けて診断の流れをとことん解説.主要徴候から鑑別診断にアプローチする新しい入門書!
【目次】
はじめに
略語一覧
関節の名称
第1部 「関節炎」を鑑別しよう
1)リウマチ膠原病の疾患概念
2)関節炎のグループ分類
3)各関節炎グループの鑑別
(1)関節炎の発症様式
(2)関節炎の性状
(3)関節炎の部位分布
(4)関節外症状
(5)血液検査(自己抗体,炎症反応など)
(6)画像検査:X線
(7)画像検査:エコー
(8)画像検査:MRI
(9)関節液検査(細胞数,結晶,培養)
4)各関節炎の特徴まとめ
5)その他の関節炎疾患
6)各関節の診察法
7)ケースシリーズ
(1)急性の左膝の痛みと腫れ!鑑別診断は?
(2)急性単関節炎 〜emergencyを見逃さない
(3)急性の下肢の痛み 〜現病歴が不明瞭な関節痛には要注意!
(4)慢性の左肩の痛み,非典型例にご注意を
(5)高齢発症の多関節炎,まず疑うべきは?
(6)急性多関節炎,渡航歴含めた病歴聴取を忘れずに
(7)入院中の高齢者における急性多関節炎
(8)蜂窩織炎疑い,でも抗菌薬が効いていない?
(9)RF陽性だと関節リウマチ?
(10)非対称性の慢性多関節炎といえば?
(11)高齢者の多関節炎 〜全身消耗症状に要注意!
(12)若年発症の慢性関節炎 〜炎症性腰背部痛の評価をしよう
(13)先行感染症状のある慢性多関節炎,鑑別すべきは?
(14)慢性多関節炎,関節外症状に着目しよう
(15)RAの悪化じゃなかった?次の一手は
第2部 よくある主要徴候から鑑別しよう
1)全身症状
(1)発熱・不明熱
2)皮膚症状
(1)レイノー現象
(2)結節性紅斑
(3)紫斑
(4)皮膚潰瘍
3)眼症状
(1)ぶどう膜炎・強膜炎
(2)視力・視野障害
4)耳鼻咽喉症状
(1)中耳炎・副鼻腔炎
5)口腔症状
(1)口内炎・口腔内潰瘍
(2)唾液腺腫脹
6)胸部症状
(1)漿膜炎
(2)間質性肺炎
(3)肺高血圧症
7)神経・筋症状
(1)手足のしびれ,痛み,脱力
(2)筋痛・筋力低下
8)泌尿器症状
(1)腎病変
第3部 なぜ分子標的薬の奏効性が重要か?
おわりに
巻末付録:診断基準,分類基準,治療アルゴリズム
索引
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